2023年5月5日,在中国基层医疗健康万里行川渝大会上,作为成都金牛区艾尔康诊所的创始人,顾光莉上台领取了“川渝明医”奖。站在台上,顾医生笑得很开心。会后,她欣然接受了医家头条的专访。
顾光莉参加中国基层医疗健康万里行川渝大会
01
因缘际会,轮回的是医生身份,不变的是亲情与爱。
顾光莉的父亲是一位乡村医生,每日奔波于田间地头为乡亲们看病,方圆十几里的村民都把他誉为神医。看着爸爸深受乡亲邻里的尊敬与爱戴,顾光莉感到特别的骄傲,而这在小小的她心里埋下了一颗种子。
那时的父亲会把顾光莉当成自己的小助手,让她帮忙干这干那。作为小孩子,爱玩是天性,所以顾光莉开始逃避,放学后迟迟不肯回家。而且变得有点讨厌爸爸是个医生了,因为总也忙不完,还总是让她一起干活儿。
外婆突如其来的病,再次改变了顾光莉的想法。外婆是顾光莉最亲的人,因为她出生的时候是个低体重儿,身体非常的差,因为外婆的不抛弃、不放弃,她才得以活下来。而且顾光莉的父亲也是因为她体弱多病才开始走上了行医之路,一个父亲对女儿的爱,无言却又伟大。
外婆确诊肝癌后,日渐消瘦,这让顾光莉既害怕又担忧。起初,她会为外婆打止痛针。打了针没那么痛的外婆,依然会笑着跟她说说话。再后来,止痛针越来越不管用,外婆经常疼得从床头爬到床尾,而顾光莉什么也做不了,只能看着外婆掉眼泪。
尽管顾光莉每天下学都会第一时间赶去照顾外婆,为她打针、吃药,可是外婆还是撒手离开了。顾光莉伤心难过之余,心里的那颗种子开始生根萌芽。她学习更加刻苦和努力,因为她有了自己的梦想,那就是长大后当一名像父亲一样受人尊敬的医生,她要帮助更多像外婆那样深受疾病折磨的人减少痛苦。
在填报高考志愿的时候,顾光莉毅然决然地全部填报了临床医学专业,且不服从调剂。她不想给自己留任何的退路,当医生是她唯一的选择。现实并没有辜负顾光莉的勤奋与执着,她以全县第二名的成绩考入了铁道部直属的医学院。
顾光莉微微一笑说,“我很幸运。”
02
从体制内到体制外,开启“为病人寻找方案、减轻疼痛”圆梦之路。
进入医学院的顾光莉起初并不被老师看好,因为她个子小。对于医学生来说,这是个改变不了的劣势。顾光莉是带着梦想考进去的,她才不在乎这些,她日日如饥似渴地徜徉在医学的海洋中。老师们开始慢慢关注并喜欢上了这个个子不高但充满能量的女孩。她也不负众望,学习成绩一直名列前茅。
毕业后的顾光莉顺利进入了中铁二局医院,有了让很多人羡慕的稳定工作。当时的她,怀着减少病人病痛的初心,开启了自己的职业生涯。在“老”医生的传帮带中,作为年轻医生的顾光莉完成了从医学生到医生的蜕变,真正成为了一名合格的临床医生。
2005年,顾光莉被评为“中铁二局集团公司2001年度至2005年度先进女职工标兵”。在以工程建设为主业的超大型国企,一名女医生能获此荣誉,其背后的付出难以想象。
顾光莉莞尔一笑说,“我很幸运。”
顾光莉的先生是她医学院的同学,也是一名医生,她们有一个可爱的女儿。婚姻美满、家庭幸福、工作顺遂,在别人的眼里,她活成了人生的大赢家。她也以为自己的人生就会这样平平淡淡地走下去,但要不要改变的岔路口就这样毫无征兆地出现在她的面前。
成都市金牛区艾尔康诊所
2008年,从体制内跳出来的机会就摆在顾光莉的面前。留下,还是离开?对于她来说,真的挺难选择的。一边是稳定的工作和自己热爱的岗位,一边是充满不确定的未来和始终萦绕在心间那儿时立下的誓言。
“为病人减轻痛苦,哪怕一丝一毫,也不能放弃”,这个声音久久回荡在耳边,最终顾光莉做出了自己的选择。从体制内走出,圆自己“为病人寻找方案、减轻疼痛”的梦。
03
四种角色重叠交织,不忘初心方得始终。
理想很丰满,现实很骨感。过去在医院,流量是医院的,病人更多的是冲着医院选择了医生。而病人到诊所就诊,绝对是冲着医生去的。他们看中的是医生的诊疗方案、诊疗效果,如果没有疗效,诊所就难以维持。换句话说,疗效是诊所的命根子,同时也是作为医生的顾光莉的终极追求。
随着自身角色的转变,顾光莉需要考虑的事情变得更多了。过去在医院里上班,医院有健全的组织架构与细腻的专业分工,她只需要做好服务患者的工作。但当离开医院体系走向诊所创业时,她不得不重新定位自己的角色。
顾光莉坦言出来创业的自己同时拥有了四种角色定位。首先是医生,还有就是门店的管理者和领导者,当三种角色重叠交织,就会产生出第四种角色即经营者。当诊所医生在发展诊所企业化经营和管理的过程中,平衡好这四种角色定位非常的关键。它决定了诊所的专业方向、诊所文化、诊所管理框架,以及诊所未来生存和发展的方向。一个诊所最终能否走得长远,很大程度上取决于主诊医生。
艾尔康诊所门诊治疗室
时间如白驹过隙,如今,顾光莉已经在外打拼了15年。从最初的一个门店,发展到4个门店,再回归到1个门店,其中的酸甜苦辣,恐怕只有她自己最清楚。作为医者,她特别笃定的是这15年所服务的每一位患者,她都尽心尽力。一路走来,从最初的想为患者减轻痛苦,到后来开始尝试以预防为主的慢病管理,她始终在医学的道路上上下求索。
04
私人定制,整合医疗,调治一体!
两千多年前,《黄帝内经》中提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,即医术最高明的医生并不是擅长治病的人,而是能够预防疾病的人。可见,中医历来防重于治。对于此,顾光莉深有感触。
她认为上医属于“养生学”,临床上60%的慢性疾病与生活方式有关。教会患者养生,在今天是一个非常重要的话题,也是预防慢性疾病过早发生的有效手段之一。中医属于“保健学”,教会患者保养的方法,让慢性疾病的进展速度变慢,让患者器官功能下降得慢一些,最大程度的延长健康生命周期,这是医学努力的方向。而国家也一直在积极倡导将医疗服务关口前移,就是要解决如何“治未病”的问题。如果可以将传统经典理论和现代医学进行完美地结合,就可以很好地预防疾病,也可以很好地治疗疾病。
艾尔康诊所内等待诊疗的患者
成为“上医”是顾光莉一生的追求,她是这么想的,也是这么做的。她认为慢性疾病是一个非常庞大的临床概念,几乎涵盖了心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、消化系统、泌尿系统等最为重要的疾病类型,涉及最广泛的患者人群。此类疾病通常起病隐匿,发病后进展过程漫长。针对个体,很多慢性疾病之间都存在彼此关联,甚至互为因果的关系。对于一体多病的慢性疾病患者,恰恰需要的是一个医生从全局角度实施全面的疾病管理。目前越来越细的分科,已经很难满足这类患者的需求。
于是,顾光莉将自己的诊所定位为一体多病的慢病管理。在日常的诊疗中,她将慢病管理的理念融入进来。针对每一位慢性病患者,她都会从饮食、运动、阳光、睡眠、心态调整入手,一一为患者详细讲解。
顾光莉悉心为患者进行诊疗
私人定制,调治方案,短短的8个字,实际承载了太多的内容。为了这八个字,顾光莉和她的团队,看了很多的书,走了很多的地方去观摩,去学习,去累积,去提炼。15年的时间里,累积了很多优秀的病例,她相信门诊量是患者对团队诊疗方案的最大认可。
随着接诊人数的增加,私人定制的调治方案,吸引了很多一体多病的患者。因为现在大医院临床分科越来越细,很多患者常常困惑于就诊的难度。他们不知道自己应该挂什么科,看哪个医生,医生开的药物该怎么服用,这些药物混合在一起,会不会有什么不良反应?
让顾光莉记忆犹新的是曾经接诊过一位从泸州来的患者,他的出院诊断有18个,有5个医生给他开了药,患者说他每天吃的药比吃的米还多。吃了那么多的药,但感觉身体越来越差。很多患者,尤其是老年患者都有这样的困扰。对于一体多病的患者,整合治疗方案才能让他们受益。因此,整合治疗,也成为顾光莉和其团队下一步努力的方向。
05
不断学习和尝试,不断成长与创新。
除了日常诊疗,她还不断去尝试新的方式,比如在抖音上做科普。她笑言自己并不是想做网红医生,只是想把自己这么多年行医的经验分享给大家,并借助互联网的翅膀,一传十、十传百。
2022年,顾光莉过得并不轻松。每天上午作为编外人员,她要去三甲医院跟着主任查房,跟着年轻的医生泡病房,一个科室一个科室的打卡。对于她这个年纪的医生来说,不光是体力上的透支,关键还有心理上的磨练。虽然很苦,但她还是坚持了下来。她希望通过这样的方式,快速链接、更新、拓展自己的专业。她要把她们的诊所往真正的全科、整合医学方向上过度。
艾尔康诊所医学营养中心
她始终坚信,除了越来越精细的分科,医学还应该有一个方向可以很好地探索:私人定制,整合医疗,调治一体。学习工作之余,顾光莉还利用晚上的业余时间写了一本书——《顾氏医案集》(尚未出版),全书500多页,有图、有文、有解析思路。这是她30多年行医经历心血的凝聚,她希望能通过这种方式保留下来,传承下去。
说到传承,顾光莉又笑了,说:“这回我可没那么幸运了,我的女儿没有学医。”看似埋怨,却流露出满满的骄傲之情。顾医生的女儿虽然没有学医,但在德国留学选择了理工科的她,还是一脉相承了妈妈身上那股执着劲儿。有主见,能坚持,够努力,这难道不也是一种传承么?
聊了那么久,顾光莉说得最多的就是“我很幸运”。笔者能深深地感受到她从内而外洋溢出的从容淡定与幸福美满,但同时从她的言语间也知晓了她的执着与韧性。这份幸运是她自己争取而来的,正所谓越努力,越幸运吧。
本文为医家头条主编南丁原创
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