在第三次检查肥胖症后，陈陈（化名）从医院肥胖管理门诊开出了716元一支的“减肥神药”司美格鲁肽。从5月1日开始，陈陈开始了遵医嘱的打针之旅。到8月末，她的体重一路从160斤左右掉到了130斤。这让她很开心，因为虽然途中有些打嗝反胃的副作用，但减重的难度依然远小于她的想象。
然而，不是所有用药减肥的人都能轻松适应。29岁的长安（化名）成功用司美格鲁肽减重了60斤，但停药三个月以来却经历了一轮暴食。幸好，180斤-112斤-120斤的体重曲线，对他来说已经是非常不错的减重成果。他曾经想着，如果司美格鲁肽没用，就等海外医药巨头礼来研发的另一种减肥药——替尔泊肽。从临床数据来看，替尔泊肽的效果甚至比司美格鲁肽还要强。
2024年7月，中华医学会内分泌学分会发布《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南》。文件明确提出，如果单纯的生活方式减肥效果不佳，则可以开始用药。比如对BMI超重者来说，如果生活方式干预下3个月减重依然小于5%，则启用药物治疗。两者可以并行。
也许正是因为减肥药物的合规性和安全性越来越强、获得的门槛越来越低，打减肥针正在成为一种隐形的“潮流”。然而，热潮之下，被忽视的不仅有一些不起眼的副作用，还有大众对于体重焦虑的过度放大。
从科学角度来看，真正需要短时间内快速减重的严重肥胖或超重患者，在总人群中也许占比不到两成。剩下的轻度肥胖患者，需要的是对生活状态和身体指标的温和改善。而更多被审美裹挟的非必要减重者，需要的则是观念的扭转，和焦虑的平息。
700元一支，跨国药企造出“药王”
减肥是一种需求，所以，它也成为了一门生意。其中社会的部分演化出各种减肥训练营，科学的部分则是减肥药、减肥针。
我们现在谈的减肥针，基本都是两大跨国药企的杰作——诺和诺德的司美格鲁肽，和礼来的替尔泊肽。它们通过模仿人类肠道中的一种多肽物质GLP-1，抑制食欲并减慢胃排空和肠蠕动的速度，从而让身体感觉不需要吃得更多，达到减肥的目的。
人类越来越严重的身材焦虑，让司美格鲁肽率先成为了减肥赛道的超级“药王”。它的开发者、跨国药企龙头诺和诺德在8月7日发布了上半年财报，司美格鲁肽在六个月里大卖129亿美元。其中Wegovy二季度的销售同比增速达到55.08%。
2022年的药王是艾伯维的修美乐，年销212亿美元；2023年的药王是默沙东的“K药”可瑞达，年销250亿美元，今年上半年卖了142亿美元，同比增长21%。这样对比一看，司美格鲁肽大概率会在今年拿下药王的位置。
不太准确地说，这可能是医药市场上第一次，人类变瘦的“欲望”，战胜了对抗病魔的生存刚需。
司美格鲁肽的成功和安全性，大大加速了GLP-1药物的落地。可以看到，礼来的替尔泊肽过监管的速度明显提升。天眼查刊载的信息显示，司美格鲁肽在今年6月获国家药监局批准用于减重适应证，而替尔泊肽在5月获批降糖适应证后，7月就光速获批减重适应证，预计四季度开始商业化上市。
《美国医学会杂志》刊载的实验结果证明，替尔泊肽的减重效果甚至还要强于司美格鲁肽，这无疑是又一个减肥“神药”。
它的销售额暂时比不过司美格鲁肽，但礼来市值超过9000亿美元、成为全世界市值最高的药企，有替尔泊肽的一份功劳。而且，今年上半年，替尔泊肽减重药和糖尿病药的合计销售额达到66.58亿美元，同比增长330%，成为有史以来爬坡放量速度最快的药物，潜力惊人。
（图源：SWS）
辉瑞预测，到2030年，GLP-1减肥药的市场规模将达到500亿-550亿美元。也正因为如此，越来越多的药企正在入局减肥市场。早期如果不参与，后面可能就再难进入这个领域。
这又让还在观望的消费者们看到了另一种可能：神药，能不能更便宜？
专利即将开闸，中国竞品等待爆发
陈陈（化名）从医院开出的司美格鲁肽，一支716元。但现在，潜在的减肥神药太多，价格已经有点撑不住了。礼来刚刚在8月27日宣布，推出单剂量小瓶装的Zepbound，较原先的定价直接打了五折。
（“诺和泰”美国售价昂贵。）
这是后来者扩大市场份额的方式。而在这个行业，后来者正在变得越来越多。价格战，蠢蠢欲动。真正有能力掀桌子的人，也即将来到战场。
司美格鲁肽在中国、德国和英国每月的治疗费用分别是1349美元、140美元和92美元。在中国，其糖尿病适应证药物“诺和泰”上市当年就进入了医保，3ml价格从813.96元/支降到716.28元/支，够用一个月。不过，今年4月，医保局发文明确，减肥不在支付范围内，医保不能报销。所以“诺和盈”产品后续只能自费购买。
（图为“诺和泰”自费价格。图源：淘宝）
对比来看，去年7月7日，国内药企华东医药的另一种减肥针——利拉鲁肽注射液获批，这是当时国内首款获批用于减重的GLP-1药物，当时3ml一支的售价约为300元。
竞争和市场规模，是推动产品降价的利器。因为市场需求暴增远超药企原本的生产能力，在美国FDA的短缺清单上，诺和诺德的Wegovy被列为无限期短缺，而礼来的Zepbound和用于糖尿病的Mounjaro，在之前一度处于限量供应中。但他们的扩产力度又非常大，降价几乎是未来的必选项。
所以，而更有能力“掀桌子”的，还得是既能自己拉低价格下限、又能倒逼原研药降价的仿制药。
去年，高盛发表的一篇研报指出，仿制药可能导致司美格鲁肽在中国的整体价格下降约25%。而6月19日，《自然》杂志发文表示，中国和印度制药公司的发展，可能让畅销的减重药变得更便宜。
比如Wegovy，虽然现在形势大好，其实到2026年，它在中国的专利就会到期。目前，包括丽珠集团、九源基因、石药集团、华东医药、中国生物、齐鲁制药等在内，国内已经有超过10种司美格鲁肽仿制药进入临床，等待到时临门一脚的爆发。
美国制药公司、减肥药新贵Viking Therapeutics，在今年2月底公布其Zepbound类似药的二期临床结果后，股价一夜暴涨121%。这是一个巨大的市场，一种商业公司难以抵挡的诱惑。
无论如何，对等待减肥针降价的人来说，更多的竞争者是有利的。本身就有巨头间的价格战，后面的仿制药越来越多，也许在几年之后，两位数的GLP-1减重药就会出现。
到时候，最大的问题将不再是减肥药本身，而是一个观念：你的减肥需求，真的合理吗？
激进中的反思，别让良药变“网红”
减重，已经变成了社会层面的刚需。但它身上依然存在两种非常极端的误解。
第一种，是听之任之，忽视肥胖的危害，没有主动减肥的动力。
去年8月，中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科主任医师母义明及其团队，在学术期刊《糖尿病、肥胖与代谢》上发表了《中国肥胖患病率及相关并发症：1580 万成年人的横断面真实世界研究》论文。数据显示，基于BMI统计，国内超重人群占比达到34.8%，14.1%的人有更严重的肥胖问题。
（图源：WILEY）
但问题在于，哪怕街头随处可见“大肚腩”，也很少有人真正觉得减肥是个需要医疗介入的健康问题。他们秉持着不检查、不生病就是没事的想法，任由状况发展，直到“三高”或者胰岛素抵抗的来临。
但另一方面，第二种极端误解同样在给社会意识带来危害。那就是身材焦虑导致的过度减肥，以及不合理使用相关药物。
早在司美格鲁肽尚未在国内获批时，过度减肥人群的需求量太大，挤压了糖尿病人群的药物供给，就曾经登上过热搜。这些药物获批之后，更多的热点集中到了副作用上。
GLP-1药物是处方药，适应证、副作用和禁忌人群都很明确。社交平台上，不乏有人因为擅自用药过量住进医院，或者随意打乱用药节奏导致胃肠道紊乱，上吐下泻。
如今，伴随着减肥针普及开来，减肥的社会问题逐渐公开化。有人拒绝减肥，有人过度减肥，还有人抱着反正有很多种药，一种不行、反弹了再试另一种的心态，把药物减肥当作捷径，反而放大了潜在的风险。那些真正受益的，无一不是看透了药物辅助减肥的本质，重新掌控了自己生活的人。
2022年，慧钦因为连续多年BMI大于30、而且对碳水的欲望失控，到三甲医院内分泌科就诊。在二甲双胍+司美格鲁肽的联合治疗，以及规律饮食+运动的生活方式支持下，慧钦最终减掉了30斤，并在停药后恢复了正常生活，完成了自己的人生大事，从此健康状况没有再反弹。如今，她依然觉得很幸运，有司美格鲁肽成为减重的一个翘点。
汝之蜜糖，彼之砒霜。做任何事都有代价这个论点，不应在减肥领域失灵。药物本身无错，但盯上它的人如果本身没有对健康的正确态度，那再多的“神药”，也治不好欲望的泛滥。
来源：松果财经
文 | AUTO芯球 作者 | 雷慢 我一个朋友， 上周提的问界M7，现在死的心都有了。 理想L6好不容爆火一阵子，现在也得紧张了， 又被余承东盯上了， 这个对手就是M7 Pro， 享界S9发布会上，余承东仅仅介绍了30秒问界M7 Pro版， 现在成为主角之一了， 而且要成为理想L7和L6的死对头了。 我先说我扒出的一个关键信息， 我推测，M7 Pro版有可能会首次搭载宁德时代针对增程车开发的“神行超级增混电池”， 这个电池40多度电能做到300多公里纯电续航， 加上油箱做到2000km续航不成问题， 更重要的是它充电速度会大大提升， 过去增程车充电慢的问题一下解决了。 当然，这是我的推测，真相等月底M7 Pro版上市就知道了。 真要有这电池，再加华为主视觉智驾+鸿蒙车机， 和理想L7 Pro版拼一拼性价比是没问题的， 要知道，L7 Pro版卖30万多，同样没有激光雷达， 用M7 Pro版对比理想L6版的话， L6最大的优势是24.98万就标配四驱，这点M7Pro四驱要26.98万， 但M7Pro有六座，家里人多的可以选择M7 Pro更实用。 来看这张传说是某些人弄出来的竞品对比图， 从这个图来看，问界这回下血本了， 要在理想一贯的长项领域，如配置、舒适性体验上堆满料， 比如2个66w的快充，压理想的50w一头， M7 Pro又是配香氛系统、又是配ANC主动降噪的， 就是要把理想“舒适豪华”这个口碑比下去。 现在问界的打法，就是多生孩子好打架， 这就是华为的造车策略， 从去年9月到今年8月，短短一年里 问界M7已经发布三批次的新车了。 哎，还别说，这样造车也遭骂啊， 有车主上周刚提的M7，看到发布会后骂了一晚上。 所以，买新能源要做好像买“快消品”那样的心理准备。 现在很多人已经在冲M7 Pro版的预订了， 我知道你们很急，但你们先别急， 问界真要这么玩的话，那M5也得出 Pro版， 也得搭载宁德时代超级增混电池， 再加上主视觉智驾，价格降到20万左右是很有可能的。 20万买华为智驾的问界M5，等几个月省大几万，多值啊。 买车听我说，不做冤大头。 *本文图片均来源于网络 聚焦智能汽车，助力关键决策。相关推荐: 改善就医感受，提升患者体验，运城众泰一直在行动自国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发《改善就医感受提升患者体验主题活动方案(2023-2025年)》以来，运城众泰肛肠医院聚焦群众看病就医急难愁盼问题，不断优化就医流程，持续探索创新服务举措，努力打造“零距离、有温度、有品质”的医疗服务，极大地改善了患者的就医获得感、幸福感和满意度。接下来，就走进运城众泰肛肠医院具体去了解了解该院有什么优质的服务举措吧。 优化就诊流程，让患者就医更加便捷了 过去，患者去医院寻医问诊，需要经历挂号、看病、缴费和医保支付等多个环节的排队等待，这些繁琐的就诊流程不仅耗费了患者大量的时间和精力，而且还给他们带来了很多的困扰和不便，着实有点折磨人，因此，改善医疗服务流程，减少排队等候的时间，提高就医效率也便成为了广大患者最大的期盼，而为了满足患者的需求，运城众泰肛肠医院在优化就医流程上也是做了很多的努力。 其一，开通“网络预约挂号通道”，患者如果想要挂号，只需登录运城众泰肛肠医院、运城众泰肛肠医院预约挂号中心两大微信公众号，提前进行预约，按照预约好的时间来院，便可直通专家诊室就诊；其二，开通“扫二维码缴费”功能，患者如果想要缴费，无需排队，只需打开微信或者支付宝，扫一下二维码便可完成缴费；其三，开通“电子医保码支付”功能，患者如果想要用自己的医保进行支付，只需打开支付宝，刷一下自己的电子医保码，即可完成医保支付；其四，开通“院长微信”，患者如果想要了解自己的病情，可以加院长为微信好友，然后进行详细咨询，院长会知无不言、言无不尽……借助智能化、信息化等技术手段，运城众泰肛肠医院不断优化就医流程，大大减少了患者就医的时间，缓解了排队等候的时间，让患者就医更加方便、快捷、省时、省力了。 推出导医服务，让患者就医更加安心了 患者初来乍到运城众泰肛肠医院，对院内的环境、布局难免会感到生疏，为此，楼上楼下的不知道走了多少的“冤枉路”，这让患者苦不堪言。对此，运城众泰肛肠医院完全看在了眼里，为了帮助患者能够顺顺畅畅地寻医问诊，运城众泰肛肠医院变被动为主动，积极推出了导医服务。 答疑解惑、预约挂号、维持秩序、进行楼层指引，护送陪同检查，护送患者入病区、受理投诉建议、帮患者取药、打印检查报告单、为特殊病人提供轮椅便民设备租借……哪里有需要哪里就有导医的身影，避免了“来回跑、绕弯路”的情况，让患者就医更加安心了。 改善医疗服务，让患者就医更加舒心了 除了在就诊流程上和导医服务上下足了功夫之外，运城众泰肛肠医院还特别注重提升医疗服务品质，为了给患者提供更加人性化的就医体验，该院先后推出了“男女分诊”、“假日无休”、“温馨夜门诊”、“出院随访制度”等一系列优质服务举措，让患者就医更加舒心了。 总之，“改善就医感受，提升患者体验”不是一句空话，而是要实实在在落实到行动中去，为此，运城众泰肛肠医院一直在行动。 相关推荐: 红谷滩普瑞眼科医院携手“全飞秒科普进校园”活动 走进南昌航空大学! 在数字化和快节奏生活日益普及的今天，眼健康问题越来越受到社会各界的广泛关注。为了普及眼健康知识，提高大学生群体的眼健康意识，卡尔蔡司(上海)管理有限公司联合红谷滩普瑞眼科医院发起了“全飞秒科普进校园”活动，并于近日走进了南昌航空大学，为师生们带来了一场眼健康义诊和科普讲座的盛宴。 5月23日，由中国民族卫生协会主办，南昌航空大学、南昌红谷滩普瑞眼科医院承办，卡尔蔡司(上海)管理有限公司支持的“全飞秒科普进校园”眼健康科普服务活动将走进南昌航空大学，为在校师生开展公益眼健康检查、眼健康科普宣传、公益眼镜清洁等服务，邀请老师、同学们共同参与，以实际行动为近视防控代言。 活动伊始，南昌航空大学的师生们热情高涨，纷纷参与到眼健康检查的行列中。专业的医疗团队为师生们提供了详细的视力检查、眼底检查等服务，并针对检查结果给予了专业的健康指导。此外，活动现场还设置了公益眼镜清洗服务，确保师生们能够拥有清晰明亮的视界。 在公益问诊环节，红谷滩普瑞眼科医院的专家们耐心解答了师生们关于眼健康的疑问，并针对不同类型的眼病给出了科学的预防和治疗建议。现场氛围热烈，师生们纷纷表示受益匪浅。 为了让活动更加丰富多彩，现场还特别设置了小红书打卡环节，参与者可以通过拍照打卡的方式分享自己的眼健康体验，同时也为活动增添了更多的互动性和趣味性。 红谷滩普瑞眼科医院执行院长金红是南昌航空大学2023年高质量发展研修班的优秀学员，拥有丰富的眼科医疗专业知识和实践经验。 活动现场，金红院长带来了精彩的校友分享。她以“遇见光 追逐光 成为光———从平凡到卓越”为主题，分享了自己在眼科领域的成长经历和心路历程，鼓励同学们积极追求梦想，为眼健康事业贡献自己的力量。 同时，金红院长还带来了眼科知识在线科普讲座，深入浅出地讲解了眼健康的重要性、常见眼病的预防和治疗等知识，让师生们对眼健康有了更加全面和深入的了解。 紧接着，进入了一项庄重的授牌仪式。蔡司江西区域销售总监王岑琦作为授牌嘉宾，为学校颁发了“2030健康中国行动·微创全飞秒科普进校园公益科普校园工作站协作单位”牌匾，标志着双方将共同推进眼健康宣传科普工作。 同时，蔡司江西区域销售总监王岑琦也为南昌红谷滩普瑞眼科医院颁发“2030健康中国行动·科普进校园公益科普宣传校园工作站支持合作单位”认证奖牌，肯定了红谷滩普瑞眼科医院在眼科公益科普宣传上的工作。 此次“全飞秒科普进校园”活动不仅为南昌航空大学的师生们提供了专业的眼健康检查和科普讲座服务，也见证了红谷滩普瑞眼科医院积极联合社会各界共同推进眼健康事业发展的决心。未来，医院也将继续携手卡尔蔡司为更多学校和社会组织，为更多的人带来光明和希望。 相关推荐: “省”出来的盈利扭亏趋势，撑不起来Keep的估值想象力？文：互联网江湖 作者：刘致呈 不知从何时起，Keep这家公司的身边便一直都围绕着两种截然不同的投资声音： 一种是不少投资者们认为其价值被严重低估了。Keep作为中国最大的线上健身平台，占据了行业近1/4的月活量，“港股有这么大用户规模的公司，哪一家不是几百亿的……”； 另一种则是资本市场不留情面的“用脚投票”。截止到4月8日收盘，Keep的每股股价相较于发行时的28.92港元，现在已经大幅缩水至4.36港元，市值一度蒸发超过200亿港元。 对于双方的投资分歧，某种程度上，其实正是外界对Keep的用户规模，及其背后商业化潜力的确定性与不确定性的价值博弈表现。 形象点比喻就是，“好公司不等于好股票”。 那么Keep到底算不算是这类投资企业呢？始终制约Keep估值爆发的原因又是什么？ 带着这些问题，不妨让我们深入到Keep的财报中一探究竟。 Keep盈利趋势的喜与忧 从最近正式公布的2023年度业绩公告来看，过去一年，Keep实现营收21.38亿元，同比减少3.3%；净利润为11.06亿元，经调整的净亏损额为2.95亿元，相比2022年的6.67亿元亏损，收窄了55.71%。 如果单看这一组数据，相信不少投资者们是兴奋的，因为利润为正，就意味着Keep被资本市场诟病已久的商业模式终于跑通了。 但可惜，等回过神来却不难发现，这份盈利向好的趋势根本就经不起推敲。 首先是最大的“错觉”——Keep不仅扭亏，而且实现了高利润规模。 要知道，在剔除掉营业成本和三费开支后，2023年的Keep经营利润是亏损的，为-3.76亿元。 但为什么最后的归母净利润却达到了11.06亿元呢？关键就在于多了14.3亿元的“可转换可赎回优先股公允价值变动”。 对于这个项目，资深投资者们都不陌生。根据国际会计准则，会将可转换可赎回优先股归类为以公允价值计量的金融负债，后续计量将根据对公司价值的评估，相应地将优先股的公允价值变动计入企业的当期损益。 一般来讲，融资越多、估值增长越多的公司，优先股的公允价值也会不断增长，进而导致利润计入大额亏损。反之亦然。 在这方面，从去年7月上市以来，Keep的股价和估值整体都处于持续下滑状态，所以在优先股上市自动转换为普通股后，其优先股负债被重新指定并由负债重新分类至权益了，进而带来了归母净利润的扭亏为盈。 不过，因为可转换优先股公允价值变动只是一种会计处理方式，属于非现金项目、仅体现于报表层面的“损益”，所以这部分增长带来的净利润“亏损”或“盈利”对Keep的实际投资意义并不大。 当然，即便现在Keep还没有实现经营层面的扭亏，但经调整净利润的亏损大幅收窄55.71%，也算是个次一级的好消息吧？ 然而美中不足的是，此次Keep净亏损的收窄，更像是节流“省”出来的。 直观来看，此次Keep营收小幅下滑、净亏损却大幅收窄，核心原因就在于，其把营业成本降下来了。 天眼查APP显示，2023年，Keep的两大核心业务“自有品牌运动产品”和“会员及付费内容”的营业成本分别减少了16.3%和9.5%，整体同比下滑10.3%。 其中，自有品牌运动产品营业成本的下降，主要是因为卖的少了，销售成本降下来了；而线上会员和付费内容方面，则就表现出了浓厚的“省钱”意味：一是员工福利成本减少了2220万，二是内容相关成本减少了1840万…… 当然，最直接的还要属Keep费用端的大幅缩减。 销售及营销开支从2022年的6.46亿元，减少了11.9%至2023年的5.69亿元；研发开支从2022年的5.37亿元，减少了16.2%至同期的4.50亿元；行政开支（主要是行政人员成本）同比减少了14.8%。此外，Keep的履约开支（自有品牌健身产品收入减少、物流及仓储成本）又减少了4590万元。 如此一来，2023年Keep仅在“节流”上，就省下来了3亿元左右的利润空间。 虽然从结果来讲，省出来的盈利也算是盈利，但是对资本市场来说，这种商业化盈利模式的投资说服力终究还是不强，外界更期望看到Keep通过增强自我造血能力，实现收入和利润增长兼得，而非像现在靠以牺牲营收成长性而省出来的盈利。 值得肯定的是，如果把此次Keep的财务数据结合起核心用户指标来看，其经营能力实际上也已经得到了不少提升。 在疫情居家红利消散和费用拉新投入下滑的多重背景下，相比于2022年，此次Keep的平均月活跃用户数出现了下降。从2022年的3638.8万人减少了12.73%至2975.6万人，平均每个月的订阅会员数也减少了42.8万人。…
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